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100180022244  房顫動常引起心律不整,美國一項研究發現,心房顫動患者罹患失智症的風險較高,而治療用藥或許在這過程扮演重要角色。

心房顫動患者常使用「華法林」(Warfarin)藥物幫助預防血栓,研究顯示,患者服用華法林時,若血液中藥物濃度頻繁暴起暴落,出現失智症機率就會增加。不只心房顫動患者,因其他因素服用華法林的患者,也一樣會有這種現象。

研究首席作者美國山間醫療中心心臟科醫師賈里德‧邦奇表示,從研究結果來看,心房顫動患者比一般人更容易面臨失智症威脅,而華法林藥物劑量若沒有調整好,也可能增加失智症風險。無論民眾有沒有心房顫動問題,只要體內華法林濃度沒有維持穩定,失智症風險就會上升。

研究人員分析一萬多名患者的醫療紀錄,這些患者多為心房顫動或其他疾病而服用華法林藥物,以預防血栓。研究成果已發表於在美國舊金山所舉行的心律醫學會年會。

研究經過六到八年,心房顫動患者當中,約百分之六的人出現阿茲海默症等失智症,相較之下,因其他疾病而服用華法林藥物的患者,只有不到百分之二的人出現失智症。

心房顫動患者的年齡通常比較大,且健康狀況較差,即使如此,研究團隊計算這些變數之後,還是發現,心房顫動患者出現失智症風險比其他疾病患者增加兩倍之多。不管患者有沒有心房顫動問題,華法林藥物劑量似乎是重要關鍵。

邦奇醫師解釋,民眾服用華法林藥物時,必須定期接受抽血檢查,以了解血液中的華法林濃度是否在「治療範圍」,藥物濃度要高到足以預防血栓,才能發揮效果。若藥物劑量過高,很容易產生內出血,藥物劑量過低,便無法產生預防血栓效果。患者體內華法林濃度忽高忽低,很容易產生小血栓或小出血,這可能影響到大腦。

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