專業醫師提醒冬令進補要適當 以防中風

一位7旬老先生莫名其妙解出血尿，他自我解讀是火氣大，身體需要排毒，自行到藥局買降火氣成藥服用，沒想到血尿症狀仍在；他又當成是膀胱發炎，改吃過抗消炎藥，可是血尿仍反覆發作；持續拖了2個多月，到最後尿出來如血水般的尿液才就診，結果已是膀胱癌第2期。

膀胱癌 、結石血尿狀況不同

署立彰化醫院泌尿科醫師林易霆表示，血尿會發生在膀胱癌、膀胱發炎、結石等病患身上，但不會因為火氣大而解出血尿。他曾遇到血尿中已帶血塊才來就醫的病患，也碰過8旬老翁嚴重到整個膀胱都被血塊塞滿，解尿困難，才來就診。

林易霆說，膀胱癌、膀胱發炎、結石病患的血尿狀況不同，民眾可由疼痛感和次數做判斷，膀胱發炎的病患會先出現頻尿，伴隨排尿疼痛、血尿，結石的血尿病患會有痛不欲生的疼痛感，萬一沒有任何不適，卻突然解出血尿，並持續好幾天就要小心了。

他提醒民眾發生持續性的無痛血尿可別拖延就醫，也不要自己亂猜測病情，儘速到大醫院就診才對。

根據統計，膀胱癌是國內第12大死因，50歲以後男性發生率是女性的2至3倍高。原因可能與抽菸、工作環境接觸到化學藥劑、濫用止痛藥物，如關節疼痛藥或退燒藥、抗消炎藥、服用到含馬兜鈴酸（衛生署已列為禁藥）的中藥，以及長期喝到含砷等重金屬的水源相關。

早發現早治療，零期至第1期的膀胱癌病患透過腹腔鏡刮除腫瘤即可，拖到第2期才發現，就得要用手術治療。傳統剖腹手術傷口大、出血量多、照護期長，新式腹腔鏡手術術後傷口小、疼痛少、恢復快。

醫師林易霆認為，不管是傳統或新式腹腔鏡手術，術後患者生活仍會受影響，重要的是戒菸、避免暴露在有毒致癌物，定期健康檢查，預防勝於治療。