專業醫師提醒冬令進補要適當 以防中風

Q：B型肝炎10幾年，檢查都正常，請問HBsAg-B型肝炎表面抗原-0.01是甚麼意思？還是要每半年去檢查嗎？
A：負的表示沒有B型肝炎表面抗原的意思，就是現在沒B型肝炎帶原，跟測不到病毒是兩回事，理論是沒有病毒。基本上假如以前帶原，現在沒有，發生肝癌機率是還有的，所以當然最好是半年做一次，假如不行的話，至少一年一次，但是假如你帶原，現在變成消失了，這樣健保給付上就會有困難了。
Q：女兒買了很多健康食品，有顧肝、顧眼精、胃…很多，所以我每天都吃十幾顆，雖是女兒孝心，但吃的心毛毛，請問教授的看法？
A：臺灣的國人有一個觀念「有病治病，無病補身，藥療不如食療」，所以都會想吃些有的沒得來補，但是這個觀念在現代醫學來看是不對的，而且有危險的，因為藥物，尤其健康食品，它是不需要經過動物實驗、檢體實驗的，長期服用之後，有沒有對肝臟、腎臟有問題？這是沒有人知道的，所以要保肝也好、顧身體也好，就像飲食均衡、新鮮自然就可以了，新鮮自然的食材才是最好的，健康食品大部分都濃縮的，濃縮之後，假如成分過高，吃了以後可能體質不合，會傷肝傷腎。
Q：B型帶原者，之前抽血病毒指數降了很多幾乎沒有了，但是發炎指數還是降不下來，不知是甚麼原因？
A：這是常常會見到，發炎指數就是肝功能GOT、GPT，這兩種正常應該40以下，有人說35以下，但是有B、C肝，肝指數會高、肝功能發炎指數會高，或者肥胖，脂肪跟肝功能指數會高，喝酒也會高、吃健康食品也會高，所以假如病毒已經很少很少，那麼肝功能發炎指還高，表示肝功能指數不是B型肝炎引起的，可能是剛剛講的幾種原因，所以這個要請醫師，找肝膽腸胃科醫師幫你詳細檢查一下
Q：新聞說吃生大蔥會傷肝，請問有沒有這個情形？
A：食物假如沒有煮熟煮沸，那麼吃生的尤其蔥類的東西，它是比較會有A型肝炎病毒的寄生，在大陸、美國都曾經發生過因為蔥受到A型肝炎病毒感染，後來引起急性A型肝炎病例，所以他講的傷肝應該是這個意思。
Q：C肝新藥聽說已經降價，現在如果自費大概多少錢？
A：健保是剛通過但是還沒有開始，要用健保還要等一陣子，但健保也要排優先順序，不是每位都能使用，可以請肝膽腸胃科醫生幫你評估是不是急著使用，所以經濟許可的話，還是自費比較好。

 
喝咖啡遠離癌症】
為什麼喝咖啡對健康有好處？多喝咖啡真的能遠離癌症嗎？有醫生出面證實：咖啡中含有一種綠原酸，有抗氧化作用，不僅能預防心血管疾病，還能降低癌症風險與10%~20%的中風風險。 
除此之外還有咖啡醇，也能降低罹癌風險，同時也能讓你遠離糖尿病危害！ 
醫生也建議，每天適量3杯咖啡是最恰當的量！

 小便若有異常泡沫症狀不要輕忽
若出現不明原因的貧血，小便有細微小便若有異常泡沫症狀不要輕忽
，超過30秒仍不散，或下肢壓下去有水腫和身體感到疲倦等症狀，可能是腎臟病徵兆，千萬別輕忽。

腎臟是人體的重要器官，可維持身體體液及酸鹼值平衡、排除體內代謝廢物、調節血壓、分泌荷爾蒙，並兼顧調節身體血壓和刺激骨髓製造紅血球的重要功能。
一般貧血定義為男性為血色素低於13.5克/每100毫升，女性為血色素低於12克/每100毫升。腎臟病患因為腎臟產生的紅血球生成素減少，缺鐵造成的貧血就是「腎性貧血」。
「腎性貧血」是慢性腎功能衰竭病患的特有症狀，由於紅血球生成素是在腎臟形成，當腎臟產生病變，血紅素跟著降低導致貧血，就會出現疲勞、嗜睡、食慾喪失、運動能力減少等症狀，有時患者還會有上氣不接下氣。
補充足夠的紅血球生成素可增加血比容，藉以減少輸血需求、改善睡眠及心臟血管功能，另病患除可補充鐵劑、葉酸、維他命B12外，也需攝取適當的熱量維持抵抗力，並建議適度運動提高體內血紅素。

 
小心中毒！這14種植物不宜放室內
很多朋友喜歡在家中擺放大小不一的綠色植物，改善家裡的空氣質量，讓人心清氣爽。但是並不是所有的植物都適合在家中擺放。擺錯了反而會適得其反，甚至會引起中毒。
1、松柏類花木 
禁放原因：影響食慾
松柏類花木(包括玉丁香等)的芳香氣味對人體的腸胃有刺激作用，不僅影響食慾，而且會使孕婦感到心煩意亂，噁心嘔吐，頭暈目眩。

 
前幾天同事找我幫忙，要我幫他做一個圖表。當時認為也不是什麼大事，也就答應了，因為只是在單位內使用，對其他也沒有什麼影響。誰知道第二天又有幾個同事也讓我幫他做，就感覺有些不對勁了，畢竟裏面有作假的成份存在。但有了前面的事情，後面的就很難拒絕了，否則就會被認為我做事不公平，會得罪很多人。
勉強做完這些事後，急忙的告訴所有的同事，以後誰的表格也不做了，不是怕麻煩，而是違背自己的做事原則，自己是不可以作假的。
既然是不該做，為什麼當初不拒絕呢？想來想去還是自己的顯擺造成的吧。自己曾在同事面前說過，只要別人能做的東西，我都能做，所以同事才會找我做這些假的東西。同事對我的拒絕很不滿意，和我鬧了幾天的彆扭，在我的堅持下，才作罷。他們見我的態度堅決，也就不再逼我了。

許多人都抱持著「1天只能吃1顆蛋」的觀念，這是因為蛋黃含有許多導致動脈硬化的膽固醇，所以才會給人這種印象，事實上，這種說法是源於20世紀初期，俄國的病理學家阿尼奇可瓦，對兔子進行餵食大量膽固醇的實驗，並發表膽固醇是造成動脈硬化的研究報告，在這篇報告中提出吃蛋等於動脈硬化的說法，並且廣為流傳。
蛋黃膽固醇與我們身體的關係
但是，兔子本來就是不攝取膽固醇的草食性動物，所以餵食後的膽固醇數值會直接上升，相對於兔子，人類的身體擁有可維持一定膽固醇值的系統，在日後的研究中也證實兔子的實驗結果並不適用於人類，後來更發現膽固醇中分有好膽固醇和壞膽固醇，是人體不可或缺的營養素之一，並形成醫學上的定論，但兔子實驗給人的印象太過深刻，所以一時還沒辦法廣為大眾接受。
1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續2周觀察其身體的變化，驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％，由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃1顆，而是吃愈多對身體愈好。

 如何透過日常飲食預防中風、心血管疾病上身，一向是許多人迫切知曉的議題。而近日，就有研究指出，每天吃蛋有助降低12％的中風風險及心血管疾病發生率！不過，雞蛋真有這麼神奇的作用嗎？這樣吃會不會有膽固醇超標的疑慮呢？就讓專業營養師來為大家說分明！
新發現：日吃1顆蛋防中風！營養師：秘密在這…
每天1顆蛋有利心血管健康？抗氧化營養素＋不飽和脂肪是關鍵
根據2016年刊登於《美國大學營養學雜誌》（Journal of the American College of Nutrition）的1份針對27萬5千人進行的吃蛋與冠狀動脈心血管疾病及中風之間關係的研究發現，每天吃蛋能減少12％的中風風險及心血管疾病發生率。其中關鍵就在於雞蛋中富含的多種營養素，具有減少炎症發生的抗氧化作用。

 喝下一杯就包含1份蔬菜1份水果以及1天所需乳品量。且地瓜葉含有豐富的膳食纖維，燙熟去菁後，搭配蘋果、鮮奶一同打成蔬果汁飲用，不但有助去除菜味；相較於一般果汁，不但富含膳食纖維能幫助刺激排便，更具備低GI值（升糖指數）的特性，就連糖尿病患者也能安心飲用！
【營養師小叮嚀】：
不過，高瑞敏營養師也提醒，雖然地瓜葉營養豐富，但其草酸量也相對其他蔬菜來的高。因此，建議有結石問題的患者應酌量食用；一般患者一杯100公克的份量是沒問題的可以放心飲用

 冬日低溫來襲，總是擔心血壓爆衝太高嗎？高血壓有「最殺的慢性病」之稱，導致死亡和殘障的嚴重程度，遠比肥胖、抽菸、喝酒等來得多，而國內目前約有462萬人罹患高血壓，如何才能防止這個沈默殺手的「猛然揮刀」？營養師表示，適度食用納豆，會是一個不錯的方法！
18歲以上民眾，1/4正被高血壓折磨
根據國民健康署102至104年國民營養健康狀況變遷調查顯示，台灣18歲以上民眾，平均每4人就有1人罹患高血壓，估計總罹病人數高達462萬人。長期血壓控制不良，未來會提高併發腦中風、心臟病和腎臟病的風險，對健康的威脅甚鉅。
針對高血壓患者，目前依據世界衛生組織的診斷和治療指引，除了會考慮血壓本身之外，也需要考量性別、年齡、遺傳性高血壓、雌激素狀態、糖尿病、吸菸與飲食等情況。
飲食控制高血壓 納豆激酶成新寵兒
而在高血壓的飲食計畫中，新營養食代團隊營養師鄭師嘉表示，一般認為從天然食物中攝取必需脂肪酸和有助於保護心臟的食物，例如：魚、堅果、藻類、亞麻仁及其油製品等，都是不錯的控血壓飲食。
日本人常吃的納豆也是一種很好的控血壓食物。
不過，很多人可能不知道，日本人常吃的納豆也是一種很好的控血壓食物！鄭師嘉營養師指出，納豆是日本具有千年歷史的傳統發酵食物，製作方式為利用煮熟的黃豆，加上發酵源，經過一定溫度與時間發酵，所產生的發酵食品，其富含的納豆激酶（nattokinase）具有很強的纖維蛋白溶解活性、血栓溶解作用，以及可降低血小板凝集與凝血的作用，有助於改善高血壓。
鄭師嘉營養師。（圖片提供／鄭師嘉營養師）
過去有一項針對亞洲人所進行的攝取納豆隨機雙盲臨床研究，結果發現在實驗8周期間，給予納豆激酶的組別，其收縮壓和舒張壓值皆顯著下降，成效優於給予安慰劑的組別。
吃納豆控制血壓 西方人也適用
另外，在高血壓和心血管疾病發生率普遍較高的西方國家，Dr. Gitte Jensen所創辦的 NIS（Natural Immune Systems） 實驗室，也在今105年10月發表一篇針對北美洲人群受試者共有79人，收縮壓≧130或舒張壓≧90毫米汞柱，實驗開始前皆由研究人員依據美國心臟協會（American Heart Association）之飲食與生活方式給予建議。研究開始，團隊將他們分成2組，一組每天早晨需攝取100毫克納豆激酶，另一組（控制組）則是服用安慰劑。
試驗為期8周後，研究團隊分析相關的生化數據後發現，相較於控制組，納豆激酶對於調節收縮壓與舒張壓都有不錯的效果，尤其男性成效比女性來得好。而在血漿腎素活性部分，納豆激酶組中有66％受試者的血漿腎素活性較實驗前顯著下降，而控制組僅8％受試者下降。
腎素在荷爾蒙系統中負責調節血壓與血液量。在腎素作用下，血管收縮素原（angiotensinogen）可轉變成血管收縮素I（Ang-I），導致提高血壓與腎臟鈉滯留。
納豆滋味有點怪？搭配薑黃、洋蔥變幻神奇美味
雖然在日常飲食中適度加入納豆有助控制血壓，但許多台灣人對納豆的獨特氣味和黏稠口感視為畏途，如何將納豆從「怪味食物」變成「美味食物」呢？鄭師嘉營養師建議，可挑選其他風味較重的天然食材做搭配，例如薑黃粉、洋蔥、黃芥末等，利用它們掩蓋調納豆的怪味，又可以得到額外的營養素，一舉數得！
挑選其他風味較重的青蔥、洋蔥、薑黃等天然食材做搭配，可以讓納豆變美味。
【美味納豆料理示範】
1.納豆海苔手捲：將高麗菜絲與納豆拌入約1小匙美乃滋，再用有天然鹹味的海苔包成手捲，不僅可以攝取到膳食纖維，也可以讓納豆變得更美味。
2.納豆丼飯：試著在常吃的丼飯放上納豆，再灑上柴魚片、紫菜絲或青蔥，與丼飯本身的醬汁拌勻後進食，可以增加蛋白質的攝取。
解決了納豆的口味問題，鄭師嘉營養師還提醒，「量」也要適中。一般人在平日豆魚肉蛋類的攝取上，應一半為動物性來源、一半是植物性來源，而納豆屬於植物性蛋白質，因此建議一天約攝取市售包裝納豆一小盒（約含7公克蛋白質，100大卡）就足夠囉！
另外，因納豆屬於黃豆製品，容易脹氣或患有痛風、腎臟病的人，平日更要注意食用量，建議攝取之前先諮詢營養師或醫師。

 一些症狀是需要我們特別注意的，因為它們不會不明不白出現在我們的身體，如果有以下症狀應儘早就醫。
1） 體重異常下滑／
在沒有節食、沒有運動的情況下，體重就自己下降。
2） 莫名腹脹／
我們不會因為所有的日常習慣完全沒有改變而有腹脹問題，最糟糕的問題是它可能是卵巢癌的症狀。
3） 吞嚥困難／
平常可以正常吃飯吃麵，現在卻需要食用軟質、液體食物才吞的下去，可能是食道癌的徵兆。
4） 不明原因的消化不良／
腹瀉等消化問題一直無法解決。
5） 口腔有白斑／
可能是口腔癌的前兆。
6） 皮膚變化／
新長出痣或變大都應檢查。乳房皮膚發紅、皮疹、腫塊、外觀改變、有分泌物都可能是乳癌的徵兆，應立即就醫。
7） 異常出血／
陰道或直腸出血，可能是子宮內膜癌或大腸癌的症狀。尿液有血可能是發炎或膀胱癌、腎臟癌。
8） 不明疼痛／
腹部疼痛可能和胰臟癌有關。身體上任一部位有疼痛現象都需要做檢查。
9） 淋巴結腫大／