一名七十多歲的爺爺,因為視線模糊就醫,檢查發現是白內障需要開刀治療,一般驗光機檢查有散光50度,但在手術前另外用角膜地形圖檢測發現,散光超過250度,誤差好幾倍!所幸經由選擇正確的散光矯正型人工水晶體之後,日前回診檢查只剩25度,裸視達到0.9,術後不再需要整天戴著眼鏡了。
收治這名病患的衛生福利部桃園醫院眼科主任王璋驥說明,手術時會使用更精準的儀器針對角膜測量,由於與一般驗光機測量方式不同,才會出現如此落差。但民眾通常都是由驗光機檢驗,會以為自己沒有散光度數,手術時才發現,可能會影響到人工水晶體的選擇。
白內障手術主要為更換人工水晶體,人體原本的水晶體具有調節能力與過濾部分藍光功能,一旦換為人工水晶體,便會喪失此部分功能。目前人工水晶體的選擇有健保給付與自付差額,雖然耐用程度相仿,但是傳統人工水晶體無法完全處理屈光問題,術後仍須配戴眼鏡;隨著科技進步,新式的人工水晶體較為精密,與傳統差別在於非球面設計,可過濾藍光以及可改善散光和老花眼,術後有八成患者能完全脫離眼鏡的束縛。
有許多白內障患者選擇人工水晶體時,會以為少出門和佩戴墨鏡便可以避免藍光;王璋驥主任表示,無論室內外,只要有光線的地方就會有藍光,而且墨鏡也只能阻擋眼睛正前方的光線,千萬別忽略光線是來自四面八方,惟有眼球內的水晶體才能全方位的保護。
王璋驥主任並提醒,很多白內障患者在手術後,原本無老花眼者,也會因為近視經過矯正,而在術後出現老花眼;所以,白內障患者在選擇人工水晶體之前,務必要了解差異並與眼科醫師充分討論,才能避免術後反而要配兩副眼鏡的窘境。
白內障術後要清晰 慎選人工水晶
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