06211  三十七歲黃小姐在小學四、五年級就被告知罹患第一型糖尿病,需要靠打胰島素才能控制血糖。血糖曾經低至四十而昏迷,也曾經過高導致酮酸中毒,危及生命;這三年來因為腎衰竭且有神經病變造成手腳麻及眼底病變使得視力模糊,每天需靠腹膜透析五次、驗血糖五至六次、打胰島素四至五次,控制血糖排尿毒,根本沒有生活品質可言。

黃小姐在高醫醫師建議下等待移植,經過漫長的等待,終於等到一位捐贈者符合的胰臟及腎臟,經過十個小時馬拉松式的胰腎同時移植手術,目前已經可以像一般人一樣正常生活。

文獻上報告「第一型糖尿病合併腎衰竭」以胰腎同時移植的生存率最佳,術後十五年約六至七成病患監測血糖仍正常,可延緩大血管之硬化速度並改善微小血管循環,約九成病患視力維持不變或改善;利用神經傳導檢測,在術後十二個月,可觀測到運動及感覺神經顯著改善。

李金德教授表示,胰腎同時移植可以提高病人的存活率,改善微循環及器官功能,然而此手術對組織配對、手術技術苛求「完美」,而術後排斥不易偵測,與切片風險較高是仍待克服之困難。

在南台灣,胰臟移植仍屬少見且困難度較高的手術,高醫擁有組織完善的移植小組,肝膽胰外科、泌尿科以及整形外科手術技術已臻成熟並力求完美,再加上腎內、感染、影像、內分泌、病理等科以及護理部、藥劑部、營養部、社會服務室的全力支援,大家同心協力,隨時準備好替下一位移植之病患服務。

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