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100000273933  糖尿病視網膜病變惡化相關的因素還包括血壓控制不良、高血脂、腎病變、懷孕等等因素也必需注意。或者常常也聽到患者說,自己都沒有什麼感覺、也沒有視力變差,這樣有糖尿病視網膜病變嗎?

糖尿病視網膜病變如果沒有影響視網膜中心點、也就是黃斑部,或者是比較嚴重的出血造成飛蚊症前,往往沒有明顯的視力症狀,使得糖尿病患者常常沒有自覺而錯失及早發現及早治療的時機,因此定期做糖尿病視網膜病變的檢查顯得格外的重要,這也是世界衛生組織及全世界許多國家開發、開發中國家重視糖尿病視網膜病變篩檢的原因。

建議第一型糖尿病視網膜病變在第一次知道有第一型糖尿病發生時,五年內需要做視網膜檢查。而大多數患者所屬於的代謝症候群第二型糖尿病(糖尿病通常在30歲以後發生者)則建議在第一次診斷為糖尿病時就要接受視網膜檢查,由於第二型糖尿病患者在醫師第一次診斷有糖尿病時往往糖尿病已經發生多時,所以建議在第一次診斷為糖尿病時就要接受視網膜檢查,並且往後至少每年追蹤一次,情況較嚴重者則依醫師的建議回診檢查,以達到及早發現及早治療減少嚴重視力喪失的情況。 第二型糖尿病患者在一開始診斷有糖尿病時,已經有接近三成的人有糖尿病視網膜病變,有3%的患者有嚴重的視網膜病變會影響視力預後。糖尿病視網膜病變若及早發現並在適當病程中接受雷射治療可以減少5~6成嚴重視力喪失的發生率。

因此提醒糖尿病患者定期的視網膜檢查及追蹤是非常重要的,及早發現及早治療可以有效減少糖尿病視網膜病所造成嚴重視力喪失。

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