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中國附醫減重外科主任李旻憲表示,該院五年來透過內視鏡手術,已經為四百名病患進行胃繞道及胃縮小手術,約九成病態性肥胖合併糖尿病的病患,因此得以治癒,不需要再使用藥物,其他代謝性疾病在體重下降後病情也獲得改善。

開刀整治腸胃道,甩掉的不僅是一身贅肉,很可能連藥罐子也一併送走。李旻憲指出,一般認為糖尿病是不可根治的慢性病,只能長期監控血糖,必須一輩子與藥物為伍。這個說法逐漸受到挑戰。兩年前,胃繞道手術已被世界糖尿病醫學會納為最新療法,成為對抗肥胖及糖尿病的生力軍。

事實證明,減重手術能有效降低血糖與醣化血色素,擺脫糖尿病,並且有效減重。期間的機轉與腸道荷爾蒙有很大的關係。胃腸繞道手術之後,食物不再進入十二指腸,導致第二型糖尿病發生的十二指腸荷爾蒙影響消失,同時食物很快進入下方空腸,可以刺激一種新發現的荷爾蒙GLP-1,它會刺激胰島素分泌,進而改善糖尿病。 

中國附醫減重外科醫療團隊目前已成功完成400例減重手術,其中,接受胃繞道手術者,體重下降最多達120公斤,平均減去超重體重的七成到七成五。接受胃縮小手術下降最多者,也有100公斤,平均減去超重體重的七成。術前有97位確診為糖尿病,術後約一個月,空腹血糖與醣化血色素紛紛下滑至正常值內。

目前不再服用藥物和注射胰島素者,共計87位,其餘10位也獲得部分緩解,減少了藥物和胰島素的用量。38歲的洪先生現身說法,從小就胖的他,最胖到144公斤,一餐飯要吃三個粽子,肥胖引發糖尿病,藥愈吃愈重,還要打胰島素,很擔心以後要洗腎,接受胃繞道手術後,半年減重55公斤,糖尿病好了,所有指數恢復正常。

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