許多人明知有糖尿病卻不在意,眼科醫師提醒,糖尿病會引起視網膜病變,白內障風險高出一般人50倍以上!臨床就有一名55歲的中年男子,長期血糖控制不良,又不忌口,慢慢的兩眼視力越來越模糊,不但經常認錯人,看報紙很困難,最後甚至連手指頭有幾根都數不出來,就醫只來得及救回左眼,右眼已經失明。
台北康寧醫院眼科主任李文浩表示,這一名男子有糖尿病史已經10多年,卻一直控制不理想,明知有糖尿病,應酬還是葷素不忌,近5年來,視力越來越差,雙眼視力連0.01都不到,只能看到眼前30公分的手動晃影,模糊一片,悔不當初。
可惜就醫太晚,右眼接受白內障手術與青光眼雷射治療之後,還是因為黃斑部結疤與視神經萎縮,完全失明;所幸,左眼經小切口超音波乳化術合併人工水晶體植入術,視力回復為1.0。
李文浩指出,國內糖尿病患者推估至少160萬人,白內障是其中一個在眼科常見的合併症,尤其,臨床上常見才5、60歲的糖尿病患者就開始有白內障,而且在短短4、5年內就會惡化到嚴重程度,可能失明。
根據統計,糖尿病患發生白內障的風險不但是一般人的50倍以上,惡化的速度更是一般人的2倍之快;門診動白內障手術的患者當中,絕大部分都因糖尿病併發症。
李文浩說,罹患糖尿病的白內障患者,因為視網膜出血或黃斑部水腫等眼底病變,通常手術預後效果較差,也不會因為白內障手術而改善,所以治療重點不在白內障,而是治療眼底病變,臨床上就常見有患者白內障手術後視力仍無法有效改善,誤以為「醫師把眼睛開壞了」。
糖尿病患千萬別輕忽眼睛病變的任何小徵兆!李文浩強調,人眼好比照相機,水晶體是鏡頭,而視網膜相當於底片,白內障看東西模模糊糊,通常換個新「鏡頭」就能清晰照相,但若是「底片」出了問題,縱使更換鏡頭也無法拍下好的照片。
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