50歲的黃女士這兩個月來雙腳會麻,感覺刺刺熱熱的,洗澡時冷熱水溫度感覺不出來,但是穿鞋襪時又會覺得痛,晚上也很難入眠。她聽別人說腳麻是血中膽固醇過高,就是中風的前兆,擔心得趕緊到神經科就診,一檢查才發現竟是糖尿病神經病變;醫師表示,腳麻的原因有很多,若有相關問題,建議先找神經科醫師診治。
黃女士就醫後經醫師詳細詢問,發現原來她因為工作勞累,沒時間運動,又擔心過重,常以水果零食果腹。抽血檢查後報告顯示空腹血糖偏高,糖化血色素也超過標準,診斷為糖尿病,而腳麻則是糖尿病神經病變造成。經過飲食、運動與藥物控制,黃女士的血糖逐漸改善,腳也沒像以前這麼麻。
姿勢不良、神經壓迫 也可能造成腳麻
台大醫院新竹分院神經部周秉箴醫師表示,糖尿病神經病變的治療首重血糖控制,並且避免抽菸、喝酒;另外,足部的穿著保護也很重要,避免赤腳行走、隨時檢視足部以免受傷而未察覺。
他同時指出,膽固醇高或血脂肪高和腳麻並無相關性,腳麻的原因相當多,包括姿勢不良、神經壓迫等,並列舉6大項,建議民眾若有相關症狀,首要應找神經科醫師診治。
1)姿勢不良/是最常見的原因,每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗,如果不良的姿勢持續過久,例如久坐或盤腿之後。
2)糖尿病神經病變/糖尿病患者如果血糖沒控制好,會產生末梢神經病變。
3)腰椎或坐骨神經神經壓迫/會伴隨下背痛或是腳無力的現象。
4)下肢動脈硬化阻塞/常發生在抽菸、高血壓或糖尿病的患者,下肢除了麻木以外還會感覺冰冷,走路之後會感到疼痛。
5)酒精性神經病變/常見於酗酒患者,酒精具有神經毒性,長期會造成神經病變。
6)中風/中風通常是單側手腳麻,很少雙側,同時可能會有單側手腳無力、言語不清、嘴歪的症狀。
- Oct 27 Tue 2015 01:10
腳麻以為中風前兆 竟是糖尿病惹禍
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