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中醫將脂肪肝歸為脅痛、積聚的範疇,分成不同的類型。中醫師洪淑英在國際腫瘤醫學論壇發表分析中提到,肝功能輕度異常,初期症狀大都是肝鬱氣滯型居多,氣滯血虛型則病情通常屬於中重度為多。

 

洪淑英表示,脂肪肝患者如果舌下青紫、脈弦細、沉遲、澀、伴隨頭痛、肢麻、脅肋脹痛,皮膚有瘀斑,通常病情為中重度,臨床多以血府逐瘀湯為治療主方,搭配其他藥材。

 

醫師說,如果患者屬於肝氣鬱滯,就常以柴胡疏肝湯治療為主,配合個別患者調整。中醫所謂的肝鬱包含情緒緊張的問題,患者常見兩脅肋脹痛,易急躁發怒。有些患者兩邊胸肋容易感到脹痛,容易急躁發怒,口乾咽乾,便秘,婦女月經稀少或閉經,經前乳房脹痛非常明顯,舌苔薄黃或黃厚,舌邊尖紅有瘀斑,脈弦滑或弦細,這便屬於中醫分類中「肝鬱氣滯」型。

 

若是痰阻血瘀或濕濁型患者,多屬中度脂肪肝,則是以柴胡五苓湯等為主方。也有部分體虛者,發炎指數卻較高,這時常用不過於苦寒的中藥,鍾依此時多考慮如柴胡疏肝湯、四逆散等組合。

 

至於哪些患者屬於體質較虛,呈現何種症候,醫師強調,這仍視中醫師臨床診斷而定,臨床上醫師建議肝病患者除診脈外,最好同時經過抽血與超音波等診斷方式來確診個別的病況。只要是清熱退火或大補的藥材都不能任意服用或長期使用,同時絕大部分肝病都無法單純依賴退火或進補來解決。

 

部分脂肪肝患者長期忽視病情,易引發肝臟纖維化,甚至硬化。洪淑英提到,茶飲方面除了鮮荷葉、生山楂等常用材料外,運用玫瑰花、代代花、茉莉花、川芎等材料組合搭配,經常飲用有輔助改善的效益。

 

食療方面,洪淑英建議,可以芹菜連根20克煎湯代茶飲用,或加芹菜連根加上紅棗煮水亦可。但需控制鉀離子攝取者也得謹慎;白蘿蔔則可煮粥調味食用,另如紫菜蛋湯也是頗適合這這類患者的湯品,但甲狀腺亢進患者得少喝。

 

脂肪堆積在肝臟容易讓肝細胞受到傷害,而保肝之道,不外乎是讓受傷害的肝細胞能降到最少,以及使得其它健康的肝細胞能夠避免受到傷害。肝臟的再生能力很強,肝臟功能存留度雖然僅存四分之一,就能夠應付人體的生理功能,由於初期症狀不明顯,易讓人忽視。

 

醫師指出,動物研究顯示白扁豆、四季豆、敏豆、黃豆、燕麥等都是抗脂肪肝的良好食物;蘿蔔、芹菜等煮湯、煮粥也適合脂肪肝患者補充。約6~8%患者可能導致肝纖維化、硬化,甚至伴隨糖尿病。患者飲食上除需注意總熱量與脂肪、澱粉、糖類的攝取量外,簡單的食材如蘿蔔、芹菜、白扁豆等都是這類患者適合的食物。

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