坊間號稱或暗示可以輔助調節血糖的健康食品、保健食品多不勝數,這些健康食品、保健食品,比較不傷身嗎?書田診所新陳代謝科主任洪建德醫生說,這種想法大錯特錯,許多保健食品、健康食品的熱量和一般食品不相上下,吃多了熱量也會累積,導致身體發胖,身體發胖反而更不利血糖控制。
衛生署食品藥物管理局局長康照洲表示,糖尿病患者最重要的還是要遵照均衡飲食原則,不要認為吃下保健食品後就可以繼續大吃大喝,連吃三碗飯。
康照洲局長分享道,他有幾位長輩罹患糖尿病,甚至有長輩需要注射胰島素,一方面因為注射胰島素會痛、很不方便,加上有些藥物有點副作用,所以長輩很不喜歡接受胰島素注射治療,對於一些宣稱可以調節血糖的「健康食品」也會心動,希望吃「健康食品」後可以盡量不要用藥。事實上,食品就只是食品,可以提供營養養分,但不能治病,真正要治療糖尿病,還是得靠正規藥物。
食品藥物管理局提醒,坊間所謂的「保健食品」,只是一般食品,僅能做為平時營養補充之用。「保健食品」和「健康食品」不一樣,「健康食品」是法律名詞,需要經衛生署認證具有保健功效,才能稱為「健康食品」,經過認證的「健康食品」包裝上會有綠色橢圓標織。目前衛生署食品藥物管理局公告的保健功效共有十三項,「調節血糖功能」就是其一。
一般保健食品若想通過「健康食品」認證,廠商必須提出科學證據,通過審查後,產品才會獲得「衛署健食字號(衛署健食字第A00000號)」認可,並獲得健康食品標章。
有些「健康食品」因可能和藥品產生交互作用,或不適合某些族群食用,因此需要在包裝盒印上警語,現在規定食品包裝盒上的警語大小不得小於二公釐。康照洲局長坦承,二公釐的字實在太小了,未來會考慮讓包裝警語放大一點,方便民眾閱讀。
美國加斯林糖尿病中心衛教主任艾咪‧康貝爾(AmyP.Campbell)在美國糖尿病醫學會發表一篇文章指出,美國常見糖尿病保健食品,成份包括硫辛酸、苦瓜、鉻、肉桂、葫蘆巴等。硫辛酸在動物肝臟、菠菜、花椰菜、球芽甘藍、碗豆、馬鈴薯、酵母等天然食物中都有。雖然有研究認為,硫辛酸或可幫助降血糖,不過患者若食用含硫辛酸的營養補充品,更要常常監測血糖起伏,以免血糖過低發生意外。
患者吃硫辛酸補充品時,若同時服用降血糖藥物,或注射胰島素,要留意低血糖問題,其他潛在副作用包括皮疹、硫胺素缺乏症等,甲狀腺低下、甲狀腺亢進患者如果正在接受治療,硫辛酸補充劑也可能和治療藥物產生交互作用。
有些人認為苦瓜也有助調節血糖,但研究資料並不多,部分人可能過敏,食用過量最常引起腸胃不適,不良反應還包括頭痛、溶血性貧血等,苦瓜相關產品若和降血糖藥物併用,也會產生低血糖風險。
艾咪‧康貝爾提醒,孕婦最好不要食用苦瓜相關產品,因為這些產品可能引起流產、新生兒先天缺陷。苦瓜成份不只會和降血糖藥物交互作用,也可能和降血脂藥物、免疫抑制劑、化療藥物等交互作用,影響藥物療效。
康照洲建議,營養食品盡量選擇有認證標章、有信譽的品牌;有些產品包裝警語字很小,民眾食用前還是要努力看清楚內容、注意事項等,食用前最好詢問一下專業人員。
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