Q：我的女兒今年28歲，有B型肝炎帶原，固定在肝膽科追蹤。以前她都只有脂肪肝，可是這一次腹部超音波檢查卻發現肝臟有一點白白的，大約2公分左右，醫師說可能不是腫瘤，應該只是局部脂肪堆積，3個月後再追蹤就好。
可是我從來都沒有聽過脂肪堆積會造成肝臟白點？我好擔心我的女兒會不會是長了肝癌？
A：一旦腹部超音波看到肝臟陰影、或白點，總會覺得大事不妙，深怕是惡性腫瘤找上門。不過，其實肝臟陰影或白點是有很多可能性的，除了可能是讓人害怕的惡性腫瘤之外，也可能是良性的血管瘤或增生性結節，有時候看到的陰影甚至不是真的腫瘤，而是因為脂肪分佈不均勻，形成的一個黑影或白影。
臨床上，當脂肪分佈不均勻，可能形成局部脂肪病變的白影，也會出現局部無脂肪區的黑影。
所謂局部脂肪病變就是肝臟這個區塊與其他區域相比，脂肪比例較高，因此超音波看起來會顯得特別白，好像一個嚇人的腫瘤白影，而這個白影可能隨著時間流轉變大或變小，位置也可能會改變，這點與一般真的腫瘤不同，有可能這一次有看到白影，可是下一次超音波卻看不到，或者是白影的形狀改變，或換到別的位置去了。
您的女兒目前首次診斷出有肝臟白影，初步診斷為局部脂肪病變，當然也不能完全排除血管瘤或惡性腫瘤的可能性，如果肝指數、AFP（胎兒蛋白）都正常，先追蹤觀察是一種方式，若真的對此診斷有所疑慮，必要時，需要作電腦斷層或核磁共振來確認診斷。如果確定是局部脂肪病變，對身體或肝臟並無害處，並不需要特別用藥治療。
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新52期會刊內容包含「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後，如何照顧新肝寶貝？」等。
「遠離肝苦很簡單」已出版，可於各大書店購買。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw
留言列表
