以往顱內腫瘤患者在接受立體定位放射手術簡稱「加馬刀」時,需要架上固定式頭釘,少數病患對於在顱骨打入四根針孔般的釘子,仍然心懷恐懼。現在已經有口咬式顱部固定系統,專門針對加馬刀系統所研發之口咬式顱部固定系統,患者只需事先做好一般牙科使用的齒模,再將頭部枕在高度堅固的碳纖維結構支架,並備有針對患者頭型所設計的真空枕上,就能讓患者進行臨床上難度更高,並可分次治療的臨床治療新選擇。
雙和醫院神經外科暨加馬刀治療中心主任林家瑋表示,加馬刀治療以往是針對每個腫瘤提供一次性、一個小時內就可完成的高劑量治療,但這項新技術對於較大的顱內腫瘤(直徑3.5cm以上),以及腫瘤位置太靠近視神經、腦幹等重要部位,可能影響預後生活的患者,有著突破性的較新治療方式,可以為患者設計多次性、較低劑量的治療計畫 ,再次降低治療風險,也同時維持治療效果,林家瑋主任指出,這項新選擇對部分腫瘤患者,是一項可以考慮的治療方式。
加馬刀以精準聞名,可以治療腦中難以到達,或是位置極度危險的腫瘤,且將傷害降至最低,但是為了精準定位,必須先架頭釘。少數病患對於在顱骨打入四根針孔般的釘子,仍然心懷恐懼。對於部分曾經接受前額開顱手術的病患,也較不適合架頭釘,以免骨頭凹陷;還有一些末期病患不願再接受任何侵入治療,也不願接受架頭釘的定位方式。
林家瑋指出,為了追求更高的人性化治療,醫院引進口咬式顱部固定系統,免去架頭釘的微侵入過程,提供另一項選擇,病患在接受治療之前先做好一般牙科使用的齒模,治療中含住齒模即可。
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