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一名35歲男性工程師拿著健檢報告至門診，表示報告中幽門螺旋桿菌的血清免疫反應呈陽性，偶而會胃痛及胃酸逆流，經胃鏡檢查發現有十二指腸潰瘍，經過一週的三合一療法藥物治療，及兩個月的潰瘍藥物治療，症狀大幅改善。停藥後一個月再以碳十三尿素呼氣試驗檢驗為陰性，確認已根除幽門螺旋桿菌。
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●什麼是幽門螺旋桿菌？
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幽門螺旋菌（Helicobacter pylori）是革蘭氏陰性、微需氧的細菌。生存於胃部及十二指腸的各區域內。存在胃壁的黏液層會分泌尿素、分解黏液中的尿素而產生氨來中和胃酸，可保護幽門螺旋桿菌不被胃酸殺死。感染幽門螺旋桿菌之後，會與人體免疫系統對抗，胃會慢性發炎而導致保護機制受損，亦可能造成胃、十二指腸潰瘍與胃癌。超過80%的帶原者沒有症狀。 |
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| ●為何會感染幽門螺旋桿菌？如何預防？ | |
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研究指出，幽門螺旋桿菌主要存在胃粘膜及胃化生的十二指腸黏膜上，另外少數患者的糞便或牙垢斑可培養出此菌，因此主要傳染途徑為經口傳染，包含『口對口』及『不乾淨的飲水及食物』。應避免法式熱吻及父母在口中咬碎食物再餵食嬰兒。適當的糞便處理是預防幽門螺旋桿菌的方法。
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| ●幽門螺旋桿菌如何檢查？ | |
| 幽門螺旋桿菌檢查可分為侵入性及非侵入性。侵入性檢查為經由內視鏡切片進行快速尿素試驗（CLO test)或組織學檢查。非侵入性檢查為碳十三尿素呼氣測試 、血清抗體測定法 、糞便抗原測定法。 | |
| ●幽門螺旋桿菌如何治療？ | |
| 標準治療為三合一療法，主要為質子幫浦抑制劑(PPI)加上兩種抗生素，每日服用兩次，為期1~2週，成功率約80%~90%。 | |
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