一、勞保的各項現金給付請領時效是二年，從出院日起算二年（一般疾病）。
二、勞保條例第十七條第三項有規定，只要被保險人（勞工）自己應繳的部份
已繳於投保單位（即老闆），還是可以申請，只要你於申請時提出證明， 如薪水袋或收據。
三、但有一個比較麻煩的地方，就是傷病給付的申請書要由公司蓋章，你可以
拿給人事小姐（收勞健保費的）蓋好章後，把資料要回來自己拿去寄，因 為你老闆有欠勞保局保費，現在只是怕他會把你的資料兜著不寄出去，所 以無論如何蓋好章後，自己拿去寄勞保局比較穩。
一、請準備：
1.從開立之日算起，30天之內的診斷証明書正本。
2.病人本身的身份證正反面影本或戶口名簿影本。到各健保分局填寫「重大傷病証明卡申請書」即可辦理。
二、若重大傷病診斷為下列病名者，須另檢附相關檔案：
1.長期洗腎者須檢附中華民國腎臟醫學會所認定之專科醫師開具之診斷證明書一份。
2.塵肺症者須檢附胸部X光片、勞保退休證明及從事粉塵工作證明。
3.小兒痲庳、嬰兒腦性痲庳、脊髓損傷或病變、早產兒引起之併發症出生滿三個月後及運動神經元疾病引起之殘障者均須檢附殘障等級評鑑為中度以上之殘障手冊影本。
4.克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎須另檢附病歷摘要或病歷影本、病理組織報告及內視鏡或X光報告。
5.長期使用呼吸器者需檢附治療記錄單。
{2}》勞保傷病給付
（一）請領資格：
1.被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第四日起，得請領普通傷病補助費。
2.被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第四日起，得請領職業傷病補償費。
（二）給付標準：
1.普通傷害補助費及普通疾病補助費，均按被保險人遭受傷害或罹患疾病住院診療之當月起前六個月平均月投保薪資之半數，自住院不能工作之第四日起發給，每半個月給付一次，以六個月為限。但傷病事故前參加保險之年資已滿一年者，增加給付六個月，前後合計共為一年。
2.職業傷害補償費及職業病補償費，均按被保險人遭受傷害或罹患職業病之當月起前六個月平均月投保薪資百分之七十，自不能工作之第四日起發給，每半個月給付一次；如經過一年尚未痊癒者，減為平均月投保薪資之半數，但以一年為限，前後合計共發給二年。
（三）請領手續：
1.被保險人請領傷病給付，以每滿十五日為一期，於期末請領。
2.請領傷病給付，應檢送下列書據證件(均應蓋妥印章)：
(1)傷病給付申請書（兼給付收據）、核定通知書。
(2)傷病診斷書正本。
罹患塵肺症，初次請領職業病補償費時，並應檢附塵肺症診斷書、X光照片及粉塵作業職歷報告書。但經勞工保險局核定以塵肺症住院有案者，得免再附送。
因上、下班或公出途中發生事故，申請職災傷病給付者，請另填具『上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書』。
（四）應注意事項：
1.傷病給付係按日計算，傷病期間超過十五日者，被保險人可以十五日為一期，於期末請領，須長期治療者，可按月申領，但務請於二年請求權時效內提出申請。
2.被保險人因遭遇傷害或罹患疾病，在請假期間，請不要申報退保，以免影響被保險人權益。
3. 被保險人請領傷病給付，投保單位如已先行墊發者，得於辦理傷病給付申請手續時，取得被保險人出具之證明書(敘明墊付之投保單位名稱、給付種類、期間、金額及出具之日期並應加蓋被保險人私章後，黏貼於給付申請書背面以免散失)，且於給付申請書上之給付方式欄內勾選郵寄投保單位歸墊，以便將傷病給付寄交投保單位歸墊。
4.被保險人奉僱主命令參加強制性之健康檢查，途中發生事故，得依規定請領職業災害保險給付。﹝行政院勞工委員會八十六年九月十八日函示﹞
5.勞工保險被保險人分娩，於產後一個月期間，另發生其他普通傷病事故再次住院，仍得依規定請領傷病給付。﹝行政院勞工委員會八十七年三月二十三日函示﹞
6.勞保被保險人於保險有效期間發生傷病事故，於等待期因故遭退保,致其不能工作之第四日起已非在保險有效期間者，仍得請領傷病給付。﹝行政院勞工委員會八十七年五月十一日函示﹞
http://www.b2b2c.idv.tw/my104/page1/page1-12.htm
留言列表
