專業醫師提醒冬令進補要適當 以防中風

男人也有更年期！男性年過四十，易因睪固酮分泌濃度不足，出現性慾降低、勃起功能障礙等俗稱男性更年期的睪固酮低下症狀，不僅體力、活力跟性能力一落千丈，罹患憂鬱症風險更高出正常人約兩倍。醫師建議，40歲以上熟男最好定期抽血檢驗血中睪固酮濃度，適時補充治療。

■中年男性 1/3睪固酮低下

台灣男性學醫學會調查發現，50歲以上，每三個台灣男人就有一個睪固酮濃度不足。馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭指出，男性年過四十就有機會發生睪固酮低下，出現情緒低落、體力變差、肥胖、性慾降低、缺乏晨間勃起甚至勃起不全，嚴重影響生理、心理和性生活品質。

蔡維恭說，有別過去臨床抱怨最多性功能障礙的更年期症狀，近年愈來愈多患者因活力下降、體力差或情緒問題就醫，不少熟男老是疲憊不堪、凡事提不起勁，以為自己爆肝；也有人脾氣變得異常低落、對人生灰暗而被家人硬押來看診。睪固酮低下患者有些以類似憂鬱症表現呈現，雖然並非每位憂鬱症患者都會睪固酮低下，但值得留意。

慢性病患、肥胖缺乏運動者甚至作息不規律都是好發族群，不像女性停經易察覺，只要自覺性慾降低、勃起困難、對凡事都提不起勁，都可懷疑是男性更年期作怪。

■3方式 提振男性雄風

長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示，男性睪固酮分泌在25歲達巔峰，之後每年下降1%至2%，通常45至50歲易發生低下，只要抽血檢驗血中睪固酮濃度不足，又有困擾症狀，一定要治療、補充睪固酮。

補充方式，國內有口服、凝膠和針劑三種，陳煜指出，口服甲基睪固酮具肝毒性，美國早明文禁止，國內鮮少使用；一周或二周施打一次的短效期針劑效果不佳，使用亦不多；每天塗抹凝膠，濃度維持相對穩定，方便性高、無副作用，是目前最多人的選擇，有2/3患者治療三個月後，症狀明顯改善，缺點是需自費