專業醫師提醒冬令進補要適當 以防中風

 傳統測量心臟功能方法，有時無法真正測出心衰竭狀況，必須以侵入性方法再做測量，三軍總醫院發現，透過運動性心肺功能檢查，不但可更精準的測量心衰竭患者的心臟殘存功能，搭配有效的治療，將使心臟殘存功能增加，減輕病症。

　三總心臟內科醫師曾炳憲表示，心衰竭是指心臟輸出的血液無法滿足周邊組織需求時所表現出的病兆，一般隨嚴重度不同，有呼吸急促、端坐呼吸、夜間氣促等多種症狀，如果將心臟比喻成幫浦，心衰竭就像是一般的幫浦受損，依照受損的嚴重程度而有不同的殘存功能。

　曾炳憲指出，目前醫院傳統且普遍以心臟超音波測量心臟的射血分率來評估心臟功能，事實上並無法完全反應心衰竭患者真正的心臟功能，臨床上可以看到射血分率百分之廿至卅的病人並不喘，但射血分率百分之四十的病人卻很喘，原因就在於心臟殘存功能的不同。

　曾炳憲說明，利用特定濃度二氧化碳封在密閉容器內反覆讓患者吸入，達到一定平衡濃度再計算出心輸出量等數值，搭配分析出心臟的狀況，為非侵入性測量心臟殘存功能方法，準確度相當高。

　曾炳憲並指出，利用運動性心肺功能檢查可在最大運動量時測出最大心力輸出，進而算出心臟殘存功能，利用該計算方法，比利用心臟超音波計算射血分率的方法能客觀且精確的計算出數據，作為治療的依據。

　曾炳憲強調，一般擴張性心衰竭患者，有八成以上可用藥物控制，相較於傳統的射血分率評估方法，運動性心肺功能檢查方式更加簡單且可靠，如透過檢查發現心臟殘存功能較大，就可以更快速的調高有效治療心衰竭藥物的劑量，及早減輕病症，部分病患甚至可迅速恢復到完全正常的射血分率。