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頻尿------不是一種疾病        


常聽到﹐我有頻尿的習慣﹐我的膀胱好小哦﹐老是跑廁所﹐或是﹐我有膀胱無力的毛病等等﹐其實頻尿不是習慣性毛病﹐更不是老化特有的表徵﹐它是在預警您﹐您泌尿系統有不正常的運轉或是其他的問題。



  頻尿是泌尿科門診病人最常提出的問題﹐頻尿表示病人的膀胱不穩定﹐常要小便﹐解完小便卻又像沒尿乾淨似的﹐到底要多久解一次小便才算正常﹐這和四周環境的溫度'﹐濕度﹐個人攝取水份的多寡﹐飲水的習慣以及是處於緊張或鬆弛的狀態下有關﹐夏天多汗﹐如果水份補充不足﹐尿量自然少﹐人在精神專注或忙碌時﹐常會忘了去小便﹐而在精神緊張時﹐反而頻頻去小便﹐因此一個人在清醒時每一至四個小時去解一次小便都算正常。



  膀胱的位置是在小腹的底部﹐恥骨的後方﹐及尿道的上方。膀胱的功能就是收集儲存來自腎臟經輸尿管的尿液﹐然後在合適的時間﹐地點將尿排出。如果排尿次數過於頻繁﹐除了會對日常生活造成不便﹐也意味身體某部位功能出了問題﹐這種情形﹐男女老少皆可能發生﹐有時﹐不止白天每小時要上好幾次洗手間﹐連夜裡也頻頻起來排尿﹐造成莫大的痛苦與困擾。



  膀胱有儲存及排空小便兩大功能﹐正常膀胱的容量約為350-~450C.C﹐如果膀胱容量減少到一定程度或有餘尿增加或因支配膀胱的神經有病變時﹐都可能會引發頻尿﹐換言之﹐罹患泌尿系統疾病的人比較有這方面的困擾﹐另外懷孕的婦女﹐因為日漸增大的子宮壓迫膀胱﹐也會有頻尿的問題﹐糖尿病病患﹐尿崩症等也會有產生頻尿。



  造成膀胱容量減少的原因,較常見的是餘尿過多,膀胱發炎及少部分的膀胱纖維化。如果排尿後,餘留在膀胱內的尿量過多,則膀胱很快就會充滿而又有尿意,自然也就會頻尿。引起餘尿過多的原因可能是膀胱收縮無力或膀胱出口阻塞,而造成膀胱出口阻塞較常見的原因是攝護腺肥大,尿道狹窄等引起的。

 

 

當膀胱發炎時,些許的尿量就會引起膀胱有被拉扯般的疼痛。而膀胱內黏膜的水腫,也會引起膀胱的容量減少,此時患者會頻頻上廁所。當急性發炎時,膀胱一有尿就會痛,每次排的尿又僅有一點點,那種痛苦常令人刻骨銘心。造成膀胱發炎的原因除了尿路感染外,結石、腫瘤、膀胱內異物皆會引起膀胱發炎而導致頻尿。



  有些人的頻尿是因為心理因素所造成的,如緊張的上班族或即將面臨考試的學生,往往幾分鐘到半個鐘頭就必須上廁所,而當考試結束,工作告一段落又恢復正常排尿,所以頻尿的原因可歸納為心理性及器官性兩大類。

 

 

 

  • 器官性又可再細分為:
    1. 感染症的反應,例如膀胱尿道炎、結核性膀胱炎等。
    2. 統性疾病的症狀,如糖尿病、尿崩症等。
    3. 神經性膀胱,不論是痙攣或鬆弛型的神經性膀胱都可能有頻尿現象。
    4. 手術因素,使膀胱容量變小。
    5. 其他如懷孕、攝護腺肥大、異位性輸尿管等。


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