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p033640739697  心肌梗塞的症狀

急性心肌梗塞的症狀與心絞痛類似,但在程度上較為嚴重,而且持續的時間也較長。

其典型的症狀如下:

胸部劇烈而持久的疼痛(約5分鐘以上),即使服用三硝酸甘油之後,疼痛也不會消失。梗塞時沒有疼痛感是非常罕見的例子。

疼痛常伴隨著噁心、嘔吐、氣悶、出冷汗、虛弱等症狀,尤其會特別的焦慮不安。

疼痛會蔓延到左臂、頸部、下頦骨,甚至肩胛。

心電圖上清楚地顯示出心肌梗塞特有的異常現象(ST波上升)。

通常急性心肌梗塞都是在人體處於休息的狀況下產生,而不需要明顯的誘因。

在心肌梗塞之前,病患通常都會先出現某些痛苦的症狀,而這些痛苦的症狀正是心肌梗塞的前兆,所以儘早發現症狀並盡快給予完善的治療是非常重要的.

以下為心肌梗塞的徵兆:

不定性心絞痛:心絞痛快速加重(如果患者的心絞痛一向固定)或突然出現的心絞痛。

心絞痛經常快速且持續長時間。

另外還有一些較不特殊的症狀,但卻可能是心肌梗塞的前兆,如呼吸突然停止、胸部隱約疼痛、頭暈、昏厥或是性情改變。

一般而言,至少有50%的心肌梗塞患者有上述這些前驅症狀。



心絞痛是急性心肌缺氧時所特有的症狀,換句話說,當心肌急性缺氧時,胸部即會有特別的疼痛感產生。

典型心絞痛的特點如下:

疼痛的位置:通常都位於胸部的中間,甚至於胸骨底部。

疼痛的特性:緊縮、陣陣刺痛、病人常有焦慮不安的感覺,而且疼痛會放射到其他的部位,如左臂、左頸或骸部;放射到肩胛、背部或右臂的機會則較少。

持續的時間:通常都為2~3分鐘,很少超過十分鐘。

誘發因素:心絞痛與運動、暴飲暴食、吸煙過多、氣溫的驟然改變(如突然由高溫的是外走入冷氣房內)或情緒的起伏有關。如果情況嚴重在輕微的運動後、休息甚至臥床時,都會有心絞痛發生。

心絞痛的發展是難以預知的,可分為下列型態:

穩定型心絞痛-症狀會潛伏多年而無惡化的趨勢。

不穩定心絞痛-隨者冠狀動脈狹窄的惡化,而持續的疼痛。

心絞痛可能慢慢的發展,但也可能快速發展;而且心絞痛往往引起併發症,尤其是心肌壞死。

簡言之 心肌梗塞就是難以回覆且嚴重無法藥物即時緩解的心絞痛

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