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背痛、腳麻,也可能是骨盆腔長腫瘤。

 

高雄一名50歲男子背痛、腳麻,一度誤以為是椎間盤突出,卻找不出病因,臨床症狀伴隨肛門部位不舒服,經大腸直腸外科醫師肛診,發現骨盆腔長腫瘤,手術切除,病理檢查確定是罕見的薦尾椎脊索瘤。

 

高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師林尚穎說,患者的腫瘤侵犯到薦骨第4、5節及尾骨,壓迫薦骨神經,牽引造成背痛、腳麻等,所幸肛診即時發現切除,一旦腫瘤往上侵犯到薦骨第1、2節,會造成大小便失禁,術後效果也不好。

 

患者因下背痛及腳麻就醫,一度研判是椎間盤突出引發的坐骨神經痛,腰部X光檢查卻找不到椎間盤突出點。

 

林尚穎說,患者除了背痛、腳麻外,也伴隨肛門部位不舒服,「經常有便意,卻解不出大便」,才轉向大腸直腸外科求診,經肛診後發現,肛門直腸後方、薦骨尾骨前方的位置有一顆腫瘤。

 

經電腦斷層檢查,約8公分×6公分大小的腫瘤,侵犯到尾骨及薦骨第4、5節,大腸直腸外科會診骨科醫師王俊聞開刀切除腫瘤,病理切片檢查確認是罕見的薦尾椎脊索瘤。

 

林尚穎說,薦尾椎長了脊索瘤,初期引發背痛、腳麻等坐骨神經痛,常誤以為是腰椎問題,甚至尋求傳統民俗推拿,而延誤病情。脊索瘤容易復發,但不會擴散、轉移。脊索瘤可能發生在脊椎任何地方,從頂端到尾骨,最常見的位置是顱骨底和薦骨或尾骨,但是有些脊索瘤發生在頸椎、胸椎與腰椎。

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專業醫師提醒冬令進補要適當 以防中風

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