101128_t.jpg 

腹腔鏡手術屬於微創性手術,北市聯合醫院陽明院區婦產科醫師李隆乾指出,其又稱為內視鏡手術,其手術併發症較少,傷口復原較快,但以腫瘤手術來說,較後期與較大的腫瘤不適合。

 

李隆乾醫師表示,腹腔鏡手術治療癌症,患者可以更早開始化療或電療,但也有癌細胞可能轉移至置入腹腔鏡套的腹壁層上等缺點。其優點是管固態影像微處理器及纖維光學系統被應用於腹腔鏡上,手術者不再需要彎腰駝背、而能輕鬆站在電視螢幕前面,觀看腹腔和骨盆腔中的各個器官,進而執行各種細微且複雜的手術。腹腔鏡已成為現代大外科手術的重要工具。

 

李隆乾強調,在婦產科的領域內,除了生產以外,舉凡各種婦科疾病的手術治療,包括女性不孕症、婦女泌尿問題、各種骨盆腔內的良性腫瘤切除等,已多能藉由腹腔鏡手術來完成。

 

腹腔鏡手術已不只是婦科良性疾病或腫瘤的治療利器,在各種婦科癌症初期手術治療上,包括子宮頸癌、子宮體癌和卵巢癌。

 

李隆乾醫師指出,目前腹腔腫瘤切除手術方法,可分為傳統剖腹手術、傳統腹腔鏡手術及機械手臂腹腔鏡手術。主刀醫師執行機械手臂腹腔鏡手術的方法,是在控制台操控機器,藉機械手臂在病人體內,依主刀醫師的意志進行手術,其出血量相對較少,傷口較小,手術後恢復時間相對較短。

 

醫師進一步表示,機械手臂手術具三度空間視野,較傳統腹腔鏡機械動作靈活,可於狹小空間執行較細膩動作,利於精準地控制腫瘤,保留正常組織及組織縫合。

 

耕莘醫院新店總院胃腸肝膽科醫師王琨表示,癌症腫瘤很大時,都是需要進行傳統手術;而膽結石、盲腸炎等,則會建議用腹腔鏡。

 

腹腔癌症包括胃癌、胰臟癌、肝癌、膽道癌、腸癌、腎癌等。依癌症的不同、癌症期別的不同,治療方式也會有所不同。但,大部分較不會使用腹腔鏡,因腹腔鏡無法將淋巴腺拿掉。而像是胃癌等,因為腫瘤都很大,所以都必須仰賴傳統手術才行。

 

其實,現在也有很多手術方法都會使用到腹腔鏡,像是會運用胃部裡或是十二指腸裡的小腫瘤等。耕莘醫院胃腸肝膽科醫師王琨表示,像是婦產科,也會運用腹腔鏡在治療卵巢癌方面。

 

手術後調養,在飲食方面,則盡量給予患者喜歡吃的食物為主。台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示,患者在接受放射線治療時,若出現急性胃炎或是急性腸炎時,患者會出現嘔吐、噁心、腹瀉、厭食等情形,怕患者會因此吃不下任何食物,致使營養不夠。所以建議給患者喜歡吃的食物為原則。

 

患者出現噁心、嘔吐、腹瀉、厭食等情形時,會使腸胃道受損,引起葡萄糖、乳糖吸收不良情形。營養師簡妙玲表示,若發生嘔吐情形時,則需做飲食上的調整;嘔吐嚴重者,在急性期時建議禁食或者提供腸胃道的營養補充品,以補充流失的水分。另外,若出現厭食情形時,則會提供訓練,不讓患者有厭食行為。

 

雖說,要選擇患者喜愛吃的食物,但仍有避免攝取的食物。在食物的選擇上,簡妙玲營養師表示,像焗烤類等味濃的食物或是蒜頭、九層塔等種口味的食物都應避免才行。而太硬或是油炸類的食物也應避免。

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    來自風城 郭進 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()